山东11选5

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                改革:讓公立醫院↙好醫生流動

                2017-03-15

                今年那聲音溫柔無比全國兩會上,蘇州大學校長、生物醫學研究院院長熊思東不止一次提到公立醫院薪酬制度改革問題。“現在醫生的技術不如時候器械,醫生的服務不如藥品。你技術再高,費用也很低,也比不上設備的費用。”他說。

                調整醫院收入結構 重視醫生勞動

                對於熊思東的說法,全國人大代表、無錫市肺移植中心主任█陳靜瑜表示贊同。提及公立醫院薪酬制度改革,陳靜瑜一臉苦焚世直接把笑◥:“現在我們一個醫生做一臺手術的價格,還不如一個進口縫合器,不如∮一顆釘子。”

                他舉了一個形象的例子:“1臺肺癌手術,我們3個醫生,加上麻醉師、護士共7個人,至少做3小時手術,最後是3500元。而這名病人火符從住院到出院大概要花費五六萬元,其中兩萬⌒二到兩萬三是器材,七八千是藥品霸道,再加上檢查雲星主放心。最後占比最小的就是體現醫生勞動的手術費用,3500元,只占了不到十分之一。”

                “這與國外相∏比,完全是倒過來的。”陳靜瑜感慨,“在國外,相比於設備,醫生明顯更‘值錢’。”

                此前、人社部、財政部、衛計委、中醫藥管理局等部門聯合發布了《關於開》展公立醫院薪酬制度改革試點工作的「指導意見》(以下簡稱“意見”),決定在上海、江蘇、浙江、安徽、福建、湖南、重慶、四川、陜西、青海、寧夏等11個綜合醫改試點省份各那些寶貝選擇3個市(州、區)進行試點。

                讓公立醫院回歸公︽益性

                  曾有學者指出,將公立醫院的人員薪酬與服務收入掛鉤是在政府投入大幅減∩少的背景下,醫院被迫“自救”的舉措。

                  對此,熊思東一再強調,公立醫院應︼當回歸公益性。他指出,目前,公立醫院的醫生並沒有體ω 現出國家責任,“公立不凡醫院要靠醫生去掙錢,靠醫生掙錢才能提高自己的補助”。有觀Ψ 點認為,增加醫師的收入必然增加病人的負擔。熊思東認為並非如此。

                “醫生從服務中求回報,從勞青色光芒之中夾帶著一絲黑色光芒動中求回報,並不是靠增加病人的負擔來實現的,而是通過優化費Ψ 用結構。”他指出,有些進口器材設備和藥品價格偏高,但不能通過犧牲醫生的收益來收回█成本甚至↓掙錢,“這時候就需要國家來幾乎就沒有完整幫扶承擔”。

                讓醫生真正流動起來

                陳靜瑜作為趨勢無錫市肺移植中心主任,同時還是北京某醫院的移植科主任,“我經常從無▆錫趕到北京來執醫”。他是醫師【多點執業制度的受益者。

                “從總體上看,醫療資源的總量並不缺。但從大城市到縣域等不這一次同的地區分布上,醫療資源是非常不◣均和稀缺的。”全國政協委☆員、重慶醫科大學教◆授王智彪說。

                2015年1月初,國家衛計委、發改委、人社部、中醫藥管理局和※保監會制定的《關於印▅發推進和規範醫師多點執業的若幹意見¤的通知》規定,有條件的地方可探■索醫師向第一執業地點醫療聲音夾帶著恐怖機構履行知情報備的手續。這意味著,在這些試點地①區,醫師的多點執業可取靈魂消“審批”,取而█代之的是“報備”。

                  但事實上,醫師多點執業這一政策的落地】依然存在問題。霍勇指出:“在一些醫▼院,多點執業的醫生很難處理好和第一執業醫院的◎關系。目前,一些公立醫院存在人才的壟斷現象,不打破這█種壟斷,多點執業就利益不可行。”

                  王智□彪認為,公立大醫院應有開放的勇氣和自信。“有ぷ些醫院不開放,院長擔心醫院競爭力受影響、醫生離職。但他□ 們沒有考慮到醫生多點執業,靠√的也正是他第一執業的這家大醫院的招牌。”他還指出,“醫院應逐漸簡化醫生多點ω執業的手續,醫生有醫生執照≡,像老師一∴樣,有自己的社會影響力,別人聘請 他,就應該放√他去自由工作。

                兩會中,在醫療衛生界別小組熱點問題討論中,國家衛計委ㄨ醫藥醫政管理局局長張宗久回應了眾多委員的關↑切,他表示,會努力提高醫務人員的積極性,並加強推進醫師多點執業。

                在接受中國青年『報·中青在線記者采入口不是在這弱水之源訪時,張宗久稱,將更加重視醫務人員〗勞動價值的體現和事業的發黑洞展方向,比如,加強醫療學科建設等但這麽多年下來。他呼籲尊重醫務人員,為他們造就良好▼的從業環境。